Non-technical skills assessment scale in nursing: construction, development and validation / Escala de avaliação de habilidades não técnicas em enfermagem: construção, desenvolvimento e validação / Escala de evaluación de habilidades no técnicas en enfermería: construcción, desarrollo y validación

ABSTRACT The introduction of non-technical skills during nursing education is crucial to prepare nurses for the clinical context and increase patient safety. We found no instrument developed for this purpose. Objectives: to construct, develop and validate a non-technical skills assessment scale in nursing. Method: methodological research. Based on the literature review and experience of researchers on non-technical skills in healthcare and the knowledge of the principles of crisis resource management, a list of 63 items with a five-point Likert scale was constructed. The scale was applied to 177 nursing undergraduate students. Descriptive statistics, correlations, internal consistency analysis and exploratory factor analysis were performed to evaluate the psychometric properties of the scale. Results: scale items presented similar values for mean and median. The maximum and the minimum values presented a good distribution amongst all response options. Most items presented a significant and positive relationship. Cronbach alpha presented a good value (0.94), and most correlations were significant and positive. Exploratory factor analysis using the Kaiser-Meyer-Olkin test showed a value of 0.849, and the Bartlett's test showed adequate sphericity values (χ2=6483.998; p=0.000). One-factor model explained 26% of the total variance. Conclusion: non-technical skills training and its measurement could be included in undergraduate or postgraduate courses in healthcare professions, or even be used to ascertain needs and improvements in healthcare contexts.

RESUMO A introdução de habilidades não técnicas durante o ensino de enfermagem é fundamental para preparar os enfermeiros para o contexto clínico e aumentar a segurança do paciente. Não foram encontrados quaisquer instrumentos desenvolvidos para essa finalidade. Objetivos: construir, desenvolver e validar uma escala de avaliação de habilidades não técnicas em enfermagem. Método: pesquisa metodológica. Com base na revisão da literatura e na experiência dos pesquisadores em habilidades não técnicas em saúde, e no conhecimento dos princípios do gerenciamento de recursos em crises, foi construída uma lista de 63 itens e com uma escala Likert de cinco pontos. A escala foi aplicada em 177 estudantes de graduação em enfermagem. Estatística descritiva, correlações, análises de consistência interna e análise fatorial exploratória foram realizadas para avaliar as propriedades psicométricas da escala. Resultados: os itens da escala apresentaram valores semelhantes para média e mediana. Os valores máximo e mínimo mostraram uma boa distribuição em todas as opções de resposta. A maioria dos itens apresentou uma relação significativa e positiva. O alfa de Cronbach apresentou um bom valor (0,94) e a maioria das correlações foi significativa e positiva. A análise fatorial exploratória através do teste de Kaiser-Meyer-Olkin apresentou um valor de 0,849, e o teste de Bartlett apresentou valores de esfericidade adequados (χ2=6483.998; p=0.000). O modelo de um fator explicou 26% da variância total. Conclusão: a formação em habilidades não técnicas e sua mensuração poderiam ser incluídos nos programas de graduação ou pós-graduação de profissões da saúde, ou até mesmo serem utilizadas para avaliar as necessidades e melhorias nos contextos de cuidados de saúde.

RESUMEN La introducción de habilidades no técnicas durante la educación de enfermería es fundamental para preparar a los enfermeros para el contexto clínico y aumentar la seguridad del paciente. No se encontraron instrumentos desarrollados para este propósito. Objetivos: construir, desarrollar y validar una escala de evaluación de habilidades no técnicas en enfermería. Método: investigación metodológica. Con base en la revisión de la literatura y la experiencia de los investigadores en habilidades no técnicas en el cuidado de la salud y el conocimiento de los principios del manejo de recursos en crisis, se construyó una lista de 63 ítems y con una escala Likert de cinco puntos. Se aplicó la escala a 177 estudiantes de pregrado en enfermería. Se realizaron estadísticas descriptivas, correlaciones, análisis de consistencia interna y análisis factorial exploratorio para evaluar las propiedades psicométricas de la escala. Resultados: los ítems de la escala presentaron valores similares para la media y la mediana. Los valores máximo y mínimo mostraron una buena distribución en todas las opciones de respuesta. La mayoría de los ítems presentaron una relación significativa y positiva. El alfa de Cronbach presentó un buen valor (0,94), y la mayoría de las correlaciones fueron significativas y positivas. El análisis factorial exploratorio mediante la prueba Kaiser-Meyer-Olkin mostró un valor de 0,849, y la prueba de Bartlett mostró valores de esfericidad adecuados (χ2=6483.998; p=0,000). El modelo de un factor explicó el 26% de la varianza total. Conclusión: la capacitación en habilidades no técnicas y su medición podrían incluirse en programas de grado y posgrado en profesiones de la salud, o incluso utilizarse para evaluar las necesidades y mejoras en los contextos de atención médica.

Estratégias de Coping em educadores de infância portugueses / Estrategias de Coping en profesores infantiles portugueses / Coping Strategies in portuguese kindergarten teachers

O presente estudo teve como objectivo identificar os mecanismos de coping (estratégias para lidar com situações difíceis) utilizados por Educadores de Infância quando se encontram em situações de stresse, bem como estudar as características do respectivo instrumento de avaliação na versão Portuguesa. A amostra é constituída por 247 Educadores de Infância (diplomados e em situação de estágio pedagógico) com idades compreendidas entre os 20 e os 57 anos de idade. Da Bateria Differential Stress Inventory (DSI), de Lefèvre e Kubinger (2004) foi utilizado o questionário Estratégias de Coping (EC) tipo Likert, adaptada para a população portuguesa por Gomes, Pereira e Gil (2006), revelando boas características psicométricas. Os principais resultados mostram que perante situações indutoras de stresse os Educadores de Infância utilizam mais as estratégias de coping focadas na emoção, do que as estratégias de coping focadas no problema. São referidas ainda algumas implicações deste estudo para a formação destes profissionais.

The aim of this study is to identify the mechanisms of coping (strategies to deal with difficult situations) used by kindergarten Teachers when they face situations of stress, as well as to study respective characteristics of the used evaluation instrument in a Portuguese version. The sample is constituted by 247 kindergarten teachers (graduated and training students) with ages between 20 and 57 years old. The Strategies of Coping (EC) likert type scale from the Differential Stress Inventory (DSI), of Lefèvre & Kubinger (2004) was adapted for the Portuguese population by Gomes, Pereira & Gil (2006), which revealed good psychometric characteristics. The main results show that kindergarten Teachers, when experiencing stress inducing situations, frequently appeal to coping strategies with focus in emotion, than based in the problem solving situation. Will be discussed further implications of this research to the professional training.

Este estudio tuvo como objetivo identificar los mecanismos de coping (estrategias para lidiar con situaciones difíciles) utilizados por profesores infantiles cuando están en situación de stress, así como también estudiar las características del respectivo instrumento de evaluación en la versión Portuguesa. La muestra es constituida por 247 profesores infantiles (diplomados y en situación de práctica pedagógica) con edades entre los 20 y los 57 años de edad. De la Bateria Differential Stress Inventory (DSI), de Lefèvre y Kubinger (2004) fue utilizado el cuestionario Estratégias de Coping (EC) tipo Likert, adaptada para la población portuguesa por Gomes, Pereira y Gil (2006), revelando buenas características psicométricas. Los resultados principales muestran que frente a situaciones incitadoras de stress los profesores infantiles utilizan más las estrategias de coping focalizadas en la emoción que las estrategias de coping focalizadas en el problema. Todavía, son mencionadas algunas implicaciones de este estudio para la formación de estos profesionales.